Как и чем унять боль. Истоки боли

Наталья Полосина, врач

      
      Ученые на протяжении многих лет занимаются изучением механизмов возникновения и распространения боли. Было выяснено, что боль рождается на уровне периферических рецепторов (чувствительных нервных окончаний), называемых болевыми. Они распределены по кожному покрову, связкам, мышцам, надкос-нице, плевре, брюшине. В результате раздражения этих рецепторов и возникает боль. Начиная с определенной силы раздражения, болевой сигнал благодаря особым передатчикам-медиаторам — биологически активным веществам (простагландинам и другим), вырабатываемым нервными клетками, — преобразуется в электрический импульс. Сообщение о раздражении болевых рецепторов передается
      по нервным волокнам от периферии к спинному мозгу, где производится первый контроль болевого ощущения. Затем это сообщение достигает коры головного мозга, и на этом уровне боль становится осознанной.
      Но в механизме боли имеет место не только раздражение болевых нервных рецепторов. При болях в спине, например, взаимодействуют три фактора: боль — спазм мышц — перегрузка двигательного нервного центра в соответствующем сегменте спинного мозга. Боль вызывает защитный мышечный спазм с ограничением движений, который, в свою очередь, вызывает перегрузку затронутого двигательного сегмента спинного мозга в позвоночнике. Перегрузка опять приводит к обострению боли. Чтобы разорвать этот порочной круг, необходимо воздействовать на три перечисленные фактора сразу.